Ägg kan sitta kvar i håret även när lössen är borta (till exempel efter en behandling som dödar lössen). Du bör endast behandla om du ser levande löss, inte om du bara ser ägg.

Lotionbehandlingar för huvudlöss

För närvarande finns det fem huvudsakliga rekommenderade alternativ för att bli av med huvudlöss, som fungerar på tre sätt:

• Mekanisk metod: våtkamning med hjälp av Bug Buster® kam och metod.

• Insekticider som fungerar på ett fysiskt sätt, genom att täcka lössen och kväva dem. Behandlingar som fungerar på detta sätt inkluderar:

  • Dimetikon 4% lotion (varumärke: Hedrin®).

  • Dimetikon 92% (handelsnamn: NYDA®).

  • Dimetikon 95%+ lotion (handelsnamn: Linicin® Lotion).

  • Isopropylmyristat och cyklometikonlösning (handelsnamn: Full Marks Solution®).

  • Isopropylmyristat och isopropylalkohol aerosol (handelsnamn: Vamousse® Huvudlössbehandling).

• Insekticider som verkar kemiskt genom att förgifta lössen. I Storbritannien är den enda som för närvarande används malathion 0,5% vätska (varumärke: Derbac-M®).

The treatment chosen may depend on your personal preference and what you have tried before (if appropriate). Each treatment has a good chance of clearing head lice if applied or done correctly och if all affected people in the household are treated at the same time. Each treatment is briefly discussed below. However, for details of how to use each treatment, read the instructions that come with the packaging.

Dimetikon 4% lotion

Dimetikon är en silikonbaserad produkt. Dimetikon 4% (varumärket Hedrin®) har en god säkerhetsprofil och används ofta i kosmetika och toalettartiklar. Du bör applicera lotionen på torrt hår. Detta behöver göras två gånger - med sju dagars mellanrum. Varje applicering ska sitta i minst åtta timmar (över natten) och sedan tvättas bort med schampo och vatten.

Dimetikon tros döda löss genom en fysisk process snarare än genom någon kemisk effekt. Det tros fungera genom att blockera de rör som lössen använder för att andas och genom att blockera vägen för hur lössen avger vatten, vilket dödar dem. Det tros dock inte döda okläckta ägg. Detta är anledningen till att två behandlingar behövs, med sju dagars mellanrum. Den andra behandlingen säkerställer att alla löss som kläcks från ägg som överlevde den första behandlingen dödas innan de är gamla nog att lägga fler ägg.

Dimetikon är lämpligt för alla åldrar, de med hudåkommor och de med astma. Det är lämpligt för kvinnor som är gravida eller ammar, men rekommenderas inte för barn som är yngre än 6 månader. Receptfritt finns det i andra formuleringar, såsom en spray och en gel.

Dimetikon 92% spray

Dimetikon 92% spray (varumärke NYDA®) är starkare än 4% lotion och anses vara mer effektiv. Det verkar vara bättre på att förstöra ägg samt döda vuxna löss. Det bör dock inte användas om du är gravid eller ammar. Det bör inte heller användas på barn under 2 år. Det finns tillgängligt receptfritt och på recept.

Det ska appliceras på torrt hår och lämnas i 30 minuter. Efter detta ska håret kammas igenom med den medföljande kammen för att ta bort lössen. Det lämnas sedan på i åtta timmar innan det tvättas av. Detta bör upprepas efter sju dagar.

Isopropylmyristat och cyklometikonlösning

Handelsnamnet för denna behandling är Full Marks®. Det fungerar på ett liknande sätt som dimetikon. Du applicerar lösningen på hårbotten och låter den verka i 10 minuter. Håret kammas sedan med en fintandad kam för att avlägsna löss. Tvätta sedan med schampo för att ta bort lösningen. Behandlingen bör sedan upprepas efter sju dagar. Den andra appliceringen säkerställer att eventuella löss som kläcks från ägg som överlevde den första appliceringen dödas innan de är tillräckligt gamla för att lägga fler ägg.

Denna behandling är lämplig för dem med astma. Den är inte lämplig för barn under 2 år eller för personer med hudåkommor. Den är inte lämplig för gravida eller ammande kvinnor. Den finns tillgänglig på recept och kan även köpas receptfritt.

Malathion 0,5% vätska

Malathion is a chemical insecticide that has been used for many years to treat head lice. The malathion kills the lice. There are various brands but the one available on prescription is Derbac-M®. Du kan också köpa malation receptfritt (dock inte för barn under 6 månaders ålder).

Det är lämpligt för alla åldrar och för dem med hudproblem. Det kan användas under graviditet men rekommenderas endast om du har provat våtkamning och dimetikon 4% och de inte har fungerat.

Du bör applicera lotionen två gånger - med sju dagars mellanrum. Varje applicering ska sitta kvar i minst 12 timmar (över natten) och sedan tvättas av med schampo och vatten. Den andra appliceringen säkerställer att eventuella löss som kläcks från ägg som överlevde den första appliceringen dödas innan de är gamla nog att lägga fler ägg.

Det finns oro för att löss kan bli resistenta mot malathion, vilket kan göra det mindre effektivt i framtiden.

Isopropylmyristat och isopropylalkohol aerosol

Säljs under varumärket Vamousse®, detta är en aerosol som används som en engångsapplicering. Du applicerar det på torrt hår och det måste täcka hela hårbotten, inklusive nacken och bakom öronen, så att alla löss kommer i kontakt med lösningen.

15 minuter efter applicering bör du kamma håret noggrant med den metallkam som medföljer produkten (som beskrivs nedan i avsnittet om våtkamning). Om håret torkar under kamningen bör mer produkt appliceras. Denna förberedelse behöver inte upprepas en andra gång, men framgångsgraden beror sannolikt på hur noggrant håret kammas.

Det saknas data om användningen av denna produkt hos gravida eller ammande kvinnor och hos barn under två år, och därför bör den inte användas för dessa grupper.

Wet combing is a way of removing head lice without having to use a lotion to kill them. Briefly, the method is similar to wet combing (detection combing) described in den separata broschyren kallad Huvudlöss och gnetter. However, you need to do this several times, four days apart. You will need to do this on every member of the household who has head lice.

Det tar upp till en timme att genomföra en våtkamning korrekt. Du behöver den rätta tandade detektionskammen som beskrivits tidigare. Du kan köpa dessa receptfritt på apotek. Bug Buster®-kammen och metoden har testats i forskningsstudier och kitet finns tillgängligt på recept samt receptfritt. Endast ett kit behövs för en familj, eftersom det är tvättbart och återanvändbart.

• Tvätta håret på vanligt sätt med vanlig schampo.

• Skölj ur schampot och applicera rikligt med vanlig balsam.

• Kamma håret med en vanlig kam för att bli av med tovor.

• När håret är utrett, byt till detekteringskammen.

• För in tänderna på detektionskammen i håret vid rötterna så att den rör vid hårbotten.

• Dra detektionskammen genom håret ända ut till topparna.

• Se till att alla delar av håret är kammade genom att arbeta runt huvudet.

• Kontrollera kammen för löss efter varje drag. Ett förstoringsglas kan hjälpa, eftersom huvudlöss är små.

• Om du ser några löss, torka av kammen på en servett för att rengöra den eller skölj den innan nästa drag.

• Efter att du har kammat hela håret, skölj ur balsamet.

You need to do the above routine minst four times, every four days. The number of sessions required depends on the last time you see lice:

• Den första kamningssessionen bör ta bort alla kläckta huvudlöss men tar inte bort ägg. Därför kan löss som kläcks från ägg efter den första sessionen fortfarande finnas kvar.

• Efterföljande sessioner avlägsnar nykläckta löss. Fortsätt med kamningssessionerna var fjärde dag tills du har haft tre sessioner där inga löss upptäcks.

• När du har haft tre sessioner där du inte ser några löss, betyder det vanligtvis att du är fri från löss.

Vem som helst i alla åldrar kan få denna behandling och den involverar inga kemikalier. Nackdelen med denna behandling är att den är tidskrävande.

Olika andra insektsmedel har använts tidigare. Till exempel rekommenderas inte längre permetrin för huvudlöss eftersom det finns oro för att många löss nu är resistenta mot det. Fenotrin och karbaryl är inte längre tillgängliga i Storbritannien.

Det finns olika andra behandlingar som vissa människor säger fungerar. Till exempel, tea tree-olja, quassia, andra eteriska oljor, örtmediciner och elektriska kammar. Det finns dock en brist på forskningsstudier som bekräftar att de fungerar bra i de flesta fall. Därför kan dessa andra metoder inte rekommenderas förrän mer forskning har gjorts.

Den våta kamningsmetoden för behandling diskuterar ovan hur man kontrollerar framgång. För andra behandlingsmetoder (lotioner, sprayer, etc.), kontrollera att behandlingen var framgångsrik genom att kamma igenom håret 2-3 dagar efter att en behandlingskur har avslutats. Kontrollera igen efter ytterligare sju dagar. Behandlingen har varit framgångsrik om inga löss hittas vid båda tillfällena.

Kan mitt barn gå till skolan med huvudlöss?

Om ditt barn har huvudlöss är ett sunt förnuft att berätta för föräldrarna till deras nära vänner att hålla utkik efter löss hos sina barn.

Barn med huvudlöss bör fortsätta gå i skolan. Man behöver nära huvud-mot-huvud-kontakt för att överföra löss till andra. Små barn som leker nära varandra eller har nära kontakter kan överföra löss.

Skolor har ett ansvar to give regular advice about head lice. School nurses no longer do regular nit combing.

Hur man förhindrar huvudlöss

Det finns inget bra sätt att förhindra huvudlöss. Lusspray fungerar inte särskilt bra. Om du kammar igenom barnens hår varje vecka eller så, kommer du att upptäcka huvudlöss strax efter att de har angripit håret. Du kan då snabbt börja behandlingen och minska risken för att sprida dem till andra.

Behöver familj och vänner behandling för huvudlöss?

Endast om de har huvudlöss. Alla personer som bor i samma hem och andra nära huvud-till-huvud-kontakter under de senaste 4-6 veckorna bör uppmanas att leta efter löss. Dessa personer bör endast behandlas om levande huvudlöss hittas. De behöver inte "för säkerhets skull" behandling. Alla personer med huvudlöss i samma hus bör behandlas samtidigt. Detta förhindrar att löss sprids igen.

Några andra punkter om huvudlöss

• Använd en lusbehandling endast när du är säker på att du eller ditt barn har huvudlöss. Använd dem inte för att förebygga huvudlöss.

• En vanlig orsak till att huvudlöss återkommer hos en person är att familj och nära vänner inte kontrolleras för huvudlöss. Den behandlade personen kan då få tillbaka huvudlöss från obehandlade familjemedlemmar eller vänner.

• Efter behandling och när lössen har försvunnit kan det ta 2-3 veckor innan klådan försvinner helt.

• Gnetter kan finnas kvar efter att lössen har försvunnit. De är tomma äggskal och sitter fast starkt i håret. De kommer så småningom att falla ut. Om du föredrar det, kan en fintandad 'gnattkam' ta bort dem.