Visdomständer
Granskad av Dr Colin Tidy, MRCGPSenast uppdaterad av Dr Hayley Willacy, FRCGP Senast uppdaterad 20 nov 2023
Uppfyller patientens redaktionella riktlinjer
- Ladda nerLadda ner
- Dela
- Language
- Diskussion
- Ljudversion
- Lägg till i föredragna källor på Google
Totalt sett kan vuxna förvänta sig att få fyra visdomständer: en på varje sida av över- och underkäken. Ibland kända som 'tredje molarer', är visdomständerna de sista som kommer fram och deras ankomst, som ibland kan ske sent i tjugoårsåldern, är inte alltid välkommen.
I vissa fall finns det inte tillräckligt med utrymme i käkbenet för dessa extra tänder att komma fram och, tyvärr, kan detta orsaka en rad smärtsamma problem. Ofta försvinner obehaget och smärtan av sig själv, men ibland behöver visdomständerna tas bort.
Proceduren är vanligtvis en snabb procedur som utförs med lokalbedövning, med en återhämtningstid på ett par dagar.
Överblick
En visdomstand är en tredje kindtand som vanligtvis dyker upp i munnen mellan 17 och 25 års ålder.
Vissa människor utvecklar inte visdomständer, och ibland bryter de inte helt fram, vilket kallas 'retinerade'.
Påverkade visdomständer kan orsaka smärta, svullnad, öronvärk, infektion, cystor eller abscesser.
Visdomständer kan tas bort, vanligtvis under lokalbedövning, i ett ingrepp som kan ta 1 till 20 minuter.
Efter borttagning, undvik aspirin, ät mjuk mat och var försiktig med varm mat eller dryck.
Sök omedelbar tandvård vid extrem smärta, svullnad, omfattande blödning eller hög feber.
Komplikationer kan inkludera oväntade reaktioner, skador på andra tänder eller nerver, eller infektion.
visdomständer

Vad är en visdomstand?
En 'visdomstand' är en tredje kindtand. De kan dyka upp i både över- och underkäken, på båda sidor. Det är möjligt att ha fyra totalt.
Har alla visdomständer?
Nej. Det anses att mellan 5 och 40 personer av hundra saknar en eller flera visdomständer. De kanske inte kommer fram av många anledningar, inklusive genetik (om dina föräldrar inte hade dem, kommer du förmodligen inte heller att ha dem). Andra faktorer är storleken och formen på din käke, de tänder du redan har och hur du tuggar. Ibland fastnar visdomstanden - antingen kan den inte bryta fram alls, eller så kan den komma fram i en vinkel. Detta kallas att vara 'inkluderad' och det händer hos 17-69 personer av 100. Du kan upptäcka visdomständer som inte har kommit fram med en röntgen.
Vid vilken ålder kommer visdomständer fram?
Visdomständer (eller tredje molarer) börjar normalt inte komma fram förrän mellan åldrarna 17 och 25, även om vissa människor faktiskt aldrig får dem. I de flesta fall kommer visdomständer att värka när de bryter igenom tandköttet, men annars orsakar de dig mycket lite obehag.
När är visdomständer ett problem?
Men om utrymmet i munnen är begränsat kan visdomständerna bli påverkade. Detta händer när en tand försöker bryta igenom tandköttet men fastnar mot tanden bredvid och kommer ut i en vinkel.
Detta kan orsaka:
Om så är fallet kan det vara nödvändigt att ta bort visdomständerna från munnen.
Hur tas visdomständer bort?
Före ingreppet
Innan ingreppet kommer tandläkaren att gå igenom hur man förbereder sig. Rökare måste sluta med sin vana flera veckor före operationen för att undvika risken för komplikationer, och alla som genomgår behandlingen måste skriva under ett samtycke som visar att de förstår eventuella risker förknippade med behandlingen.
Om det finns några alternativ till extraktion, kommer tandläkaren att förklara dem. Till exempel, om en visdomstand är påverkad men annars frisk och inte orsakar obehag eller tandvärk, kanske den inte behöver tas bort alls.
Under ingreppet
När det gäller själva proceduren kommer en lokalbedövning att användas för att blockera smärtan från nerverna, men du kommer att förbli vaken under hela tiden. Personer som är nervösa över att sitta i stolen kan få en lugnande behandling för att hjälpa till att slappna av medan proceduren pågår.
Om ditt fall är särskilt utmanande kan du behöva gå till ett sjukhus för att träffa en specialist på käkkirurgi för att planera och genomföra behandlingen. Den rädsla de flesta har är smärta under behandlingen; dock är själva proceduren faktiskt smärtfri.
Smärtan efter ingreppet är typisk för alla kirurgiska ingrepp och råd kommer att ges om hur man hanterar den läkande håligheten efter ingreppet.
Att ta bort en visdomstand är vanligtvis enkelt och utdragningen kan ta så lite som en minut. Samma metod används som vid vilken annan utdragning som helst, där specialiserade instrument används för att vidga håligheten. Tanden gungas sedan fram och tillbaka för att lossa det fina ligamentet som håller den på plats, och tas sedan bort.
Om tanden är kraftigt påverkad kan det vara nödvändigt för tandläkaren att göra ett litet snitt i ditt tandkött för att få tillgång till tanden. När tanden har tagits bort kommer tandläkaren att använda stygn (vanligtvis självupplösande) för att hjälpa ditt tandkött att läka. I detta scenario kan proceduren ta cirka 20 minuter att slutföra.
Efter borttagningen
Om en allmän bedövning används (vilket är sällsynt nuförtiden) kommer en vän eller familjemedlem att behövas för att ta dig hem och ta hand om dig under de närmaste 24 timmarna, eftersom de kvarvarande effekterna av bedövningen kan påverka ditt beteende och omdöme.
Även om lokalanestetika har mindre påverkan omedelbart efter ingreppet, är domningar i munnen vanliga i några timmar efteråt, så man bör vara försiktig så att man inte oavsiktligt bränner sig med varm mat eller dryck.
Anti-inflammatorisk medicin eller antibiotika might be prescribed to take during recovery. If over-the-counter painkillers are needed, aspiring should be avoided. Blood clots help with the healing process and aspirin can complicate this by thinning the blood.
När du borstar, undvik det drabbade området i ett par dagar. Det är klokt att äta mjukare mat medan tandköttet läker och undvika att tugga med tänderna nära där tanden togs bort.
Om det finns extrem smärta eller svullnad, omfattande blödning eller om du har feber, kontakta en tandläkare omedelbart.
Komplikationer
Under dagarna efter borttagningen kan ansiktet kännas svullet eller ömt, men detta bör snart gå över. I andra fall finns det möjlighet till en oväntad reaktion på bedövning eller andra komplikationer som oavsiktlig skada på tänder, nerver, håligheter eller infektion.
Andra komplikationer beror på detaljerna i din situation. Tandläkaren kommer att diskutera dem innan ingreppet.
Hur mycket kostar det att ta bort en visdomstand?
Visdomstandutdragningar faller under band 2 för NHS tandvårdsbehandlingar, som för närvarande kostar £70.70. Om du får behandlingen utförd privat varierar kostnaden mycket och beror på komplexiteten och tiden det tar att slutföra.
Kommer borttagning att påverka min borstning?
Det kan vara obehagligt att borsta tänderna strax efter att ha tagit bort visdomständer, särskilt runt eventuella sår. Av denna anledning kan tandläkaren rekommendera att använda munskölj för att hålla området rent.
Vad är 'torr socket'?
Torr socket, det informella namnet för alveolär osteit, är när blodproppen som hjälper såret att läka runt din tandhåla blir infekterad, vilket orsakar svår smärta som inte kan kontrolleras med medicin.
Torr socket kräver omedelbar uppmärksamhet. Detta innebär vanligtvis antiinflammatoriska medel för att lindra obehaget, ett medicinskt antiseptiskt förband för att främja läkning och eventuellt en antibiotikakur för att kontrollera infektionen.
Kan jag ta bort visdomständer när jag är gravid?
Det finns ingen anledning att tro att proceduren skulle påverka din graviditet. Däremot kan tandläkare välja att inte använda röntgen och att använda lokalbedövning istället för generell bedövning.
I många fall är det troligt att tandläkaren väntar och utför behandlingen efter födseln, om det inte anses vara ett akut ingrepp.
Kommer jag behöva ledigt för att återhämta mig?
De flesta människor behöver två eller tre dagar ledigt från jobbet för att återhämta sig från effekterna av narkosen efter att de har fått sina visdomständer borttagna. De som har ett mer fysiskt arbete kan behöva en extra dag eller två.
Om arbetet innebär körning bör det vara okej att återgå efter 24-48 timmar efter att ha fått bedövning, men använd omdöme och sök råd från en tandläkare om det råder tveksamhet.
Denna artikel tillhandahölls ursprungligen av Toothpick, en leverantör av online tandläkartider i Storbritannien.
Patientval för Tandproblem

Oral och tandvård
Tandblekning
When it comes to whiter teeth, even those with an impeccable oral hygiene routine will suffer from some level of discolouration eventually. Conveniently, there are a number of quick and easy teeth whitening methods to lighten the colour of your teeth without causing any damage to the tooth health. Most teeth whitening kits work using a bleaching agent, normally containing peroxide. This, when used at safe levels, is an effective way of removing the stains from within the tooth that cause discolouration.
av Toothpick

Oral och tandvård
Tandreglering
Misaligned teeth can undermine your confidence, make you smile less and affect your personal and social life. Fortunately, there are many orthodontic teeth straightening solutions available that will leave you with beautifully straight teeth and confidence to smile more. Teeth straightening is almost exclusively carried out by private dentists and cost will vary depending on treatment and service provider.
av Toothpick
Vanliga frågor
Kan jag förhindra att mina visdomständer blir ett problem?
Artikeln anger inte uttryckligen hur man förhindrar att visdomständer blir ett problem, men den nämner att om en visdomstand är påverkad men annars frisk och inte orsakar obehag eller tandvärk, kanske den inte behöver tas bort. Regelbundna tandläkarbesök kan hjälpa till att övervaka deras utveckling.
Finns det några alternativ till att ta bort visdomständer om de orsakar problem?
Tandläkaren kommer att diskutera eventuella alternativ till utdragning om de finns. Till exempel, om en visdomstand är påverkad men inte orsakar obehag eller tandvärk, kanske den inte behöver tas bort alls. Men om problem som infektion eller ihållande smärta uppstår, är borttagning ofta nödvändig.
Hur länge varar domningen efter en lokalbedövning?
Efter en lokalbedövning är domningar i munnen vanligt i några timmar. Under denna tid bör man vara försiktig för att undvika att oavsiktligt bränna sig med varm mat eller dryck.
Vilken typ av smärtstillande medel bör jag använda efter att ha tagit bort en visdomstand?
Om receptfria smärtstillande medel behövs efter borttagning av visdomständer, bör aspirin undvikas. Detta beror på att blodproppar hjälper till med läkningsprocessen, och aspirin kan komplicera detta genom att tunna ut blodet.
Hur snart kan jag återgå till normala matvanor efter ingreppet?
Det är klokt att äta mjukare mat medan tandköttet läker och undvika att tugga med tänderna nära där tanden togs bort. Artikeln specificerar inte en exakt tidsram för att återgå till normala matvanor men antyder att det bör göras gradvis i takt med att läkningen fortskrider.
När kan jag börja borsta tänderna normalt igen efter att ha tagit bort en visdomstand?
Du bör undvika att borsta det drabbade området i ett par dagar efter borttagningen. Tandläkaren kan rekommendera att använda ett munskölj för att hålla området rent under denna tid.
Vidare läsning och referenser
- Muhsin H, Brizuela M; Oral Surgery, Extraction of Mandibular Third Molars.
Om recensentenVisa fullständig biografi

Dr Colin Tidy, MRCGP
Allmänläkare, Medicinsk Författare
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
Dr Colin Tidy är en NHS-läkare, baserad i Oxfordshire.
Artikelhistorik
Artikeln finns också på Engelska, Tyska, Spanska, Franska, Italienska, Portugisiska, Hindi, Hebreiska, Arabiska, och Svenska.
Nästa granskning: 18 nov 2028
20 nov 2023 | Senaste versionen
Delta i konversationen
Dela dina tankar eller erfarenheter med andra i vår patientgemenskaper.

Fråga, dela, anslut.
Bläddra i diskussioner, ställ frågor och dela erfarenheter inom hundratals hälsorelaterade ämnen.

Känner du dig sjuk?
Bedöm dina symtom online gratis
Anmäl dig till Patientens nyhetsbrev
Din veckovisa dos av tydliga, pålitliga hälsoråd - skrivna för att hjälpa dig känna dig informerad, självsäker och i kontroll.
Genom att prenumerera accepterar du våra Sekretesspolicy. Du kan avsluta prenumerationen när som helst. Vi säljer aldrig dina uppgifter.
