Kan jag ta Sertralin och Fluoxetin tillsammans?

Varför detta händer

Both drugs are Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) that have an additive effect on serotonin levels (pharmacodynamic interaction). Furthermore, fluoxetine interferes with the liver enzymes (specifically CYP2D6 and potentially others) responsible for clearing sertraline from your body, making sertraline levels rise higher than intended (pharmacokinetic interaction).

Vad du bör göra

You should not take these two medicines together unless specifically instructed and closely monitored by a specialist. If you are currently taking both, do not stop taking them abruptly, but contact your doctor immediately to discuss a safe plan. Seek urgent medical help if you experience agitation, hallucinations, a very fast heartbeat, or muscle twitching.

Viktiga försiktighetsåtgärder

Depression och ångeststörningar

These medicines can increase thoughts of self-harm or suicide, particularly in the first few weeks of treatment or when the dose is changed. Patients under 25 are at higher risk. Seek medical help immediately if your mood worsens or you have distressing thoughts.

Serotoninsyndrom

Taking these medicines with other drugs that affect serotonin (such as St John’s Wort, tramadol, or triptans for migraine) can cause a life-threatening condition called serotonin syndrome. Symptoms include high fever, agitation, confusion, trembling, and sweating.

Blödningsrubbningar

These medicines can increase your risk of bleeding, especially in the stomach. This risk is much higher if you also take aspirin, ibuprofen (NSAIDs), or blood-thinning medicines like warfarin. Seek medical advice for unusual bruising or black, tarry stools.

Low blood sodium (Hyponatraemia)

These medicines can cause the level of sodium in your blood to fall too low, which can be serious. This is more common in elderly patients. Symptoms include extreme tiredness, confusion, muscle twitching, or fits.

Varningar för mat och dryck

Alkohol

It is best to avoid or strictly limit alcohol while taking these medicines. Combining alcohol with antidepressants can increase drowsiness, dizziness, and coordination problems, and may make your depression or anxiety worse. There is also an increased risk of liver damage when mixing alcohol with certain medications.

Grapefruktjuice

Du bör undvika att dricka stora mängder grapefruktjuice medan du tar sertralin. Grapefrukt kan öka nivån av sertralin i ditt blod, vilket kan öka risken för biverkningar.

Caffeine (Coffee, tea, energy drinks)

Limit your intake of caffeine. These medicines can sometimes cause jitteriness, anxiety, or difficulty sleeping. Caffeine can make these side effects worse.

Användning av andra läkemedel

Tar du flera mediciner? Vår Interaktionskontroll för läkemedel hjälper dig att kontrollera om dina receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och kosttillskott är säkra att ta tillsammans. Sök enkelt efter dina läkemedel för att se potentiella interaktioner och vad du kan göra åt dem.

Ansvarsfriskrivning

Denna information är endast avsedd för allmän utbildning och bör inte användas som en ersättning för professionell medicinsk rådgivning. Rådfråga alltid din läkare, apotekare eller annan kvalificerad vårdpersonal innan du fattar beslut om dina mediciner. Individuella omständigheter kan variera, och endast en vårdpersonal som känner till din medicinska historia kan ge personlig vägledning.