Mukolytika

Vad är mukolytika?

Mucoaktiva läkemedel gör slemmet mindre tjockt och segt och lättare att hosta upp. De är till hjälp vid långvarig (kronisk) hosta.

Termen ”slemlösande medel” är en allmän benämning på en typ av hostmedicin som minskar slemets tjocklek eller seghet, så att det lättare kan hostas upp från lungorna.

Mucoaktiva läkemedel verkar genom att bryta ner strukturen hos de molekyler som bildar slemmet.

Olika typer av mukolytika

There are a number of mucolytics available to prescribe in the UK. These include karbocistein och erdostein. Båda finns som kapslar. Karbocistein finns även som oral lösning.

Two other types of mucolytic are available to prescribe. They are called dornase alfa and mannitol. These medicines are inhaled but are usually only prescribed för personer med cystisk fibros.

Hur fungerar mukolytika?

Slemmet (upphostningarna) i lungorna hålls samman av vissa bindningar. Slemlösande läkemedel verkar genom att bryta dessa bindningar. När bindningarna bryts blir slemmet mindre klibbigt och mindre trögflytande och blir därför lättare att hosta upp. Det kan också göra det svårare för bakterier att infektera slemmet och orsaka luftvägsinfektioner.

När ordineras slemlösande läkemedel?

They are normally prescribed for people with a long-term (chronic) productive cough. People with a productive cough make a lot of mucus (sputum) in their lungs . Examples of people who may have a chronic productive cough include personer med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) and people with cystic fibrosis.

De hjälper sannolikt mest personer med måttlig eller svår KOL som ofta får eller har betydande försämringsperioder (exacerbationer). Personer som tar ett slemlösande läkemedel tenderar att få färre symtomförsämringar.

Dornas alfa ordineras vanligtvis endast till personer med cystisk fibros som har nedsatt lungkapacitet. Det gör det lättare att hosta upp segt slem och anses förbättra lungornas funktion. Det begränsar också ytterligare skador på lungorna. Behandlingen inleds vanligtvis av en läkare som är specialist på att behandla patienter med cystisk fibros. Mannitol är ett alternativ för personer med cystisk fibros som inte kan ta dornas alfa.

Så tar du slemlösande läkemedel

Slemlösande läkemedel fungerar bäst när de tas regelbundet.

Karbocistein och erdostein tas vanligtvis två gånger om dagen av vuxna, men kan tas upp till fyra gånger om dagen. Behandlingen kan avslutas om läkemedlen har tagits i en månad utan att symtomen verkar ha förbättrats. Barn kan behöva ta läkemedlen tre eller fyra gånger om dagen.

Dornas alfa tas genom att inhaleras direkt ner i lungorna en eller två gånger om dagen med hjälp av en maskin som kallas nebulisator. Mannitol tas genom att inhaleras med en handhållen inhalator.

Biverkningar av slemlösande läkemedel

Biverkningar av behandling med mukolytika är sällsynta, men vissa personer har rapporterat blödningar från tarmen (mag-tarmkanalen). Svart, tjärliknande avföring är ett tecken på blödning från tarmen. Även om detta är en mycket sällsynt biverkning bör personer som får sådana symtom sluta ta karbocistein eller erdostein och söka medicinsk rådgivning

Vem kan inte använda mukolytika?

Most people are able to take a mucolytic; however, they should not be used in people who have a magsår.

Kan man köpa slemlösande läkemedel?

Nej, de kräver recept.

Vad mer kan hjälpa mot hosta?

Kontakta sjukvården om du har haft hosta i mer än tre veckor utan att den blivit bättre. Behandlingen beror på orsaken.

Vissa personer behöver hjälp med långvarig hosta där man inte kan hitta någon orsak. En varm, ångande dusch eller ånga från en luftfuktare kan hjälpa till att lösa upp slem. Hostmedicin och halstabletter kan lindra.

Cough suppressant medicines may help, especially for a night-time cough, but these usually contain codeine which can cause förstoppning if taken excessively.

Mer information finns i den separata broschyren Kronisk ihållande hosta hos vuxna.